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Cuidados imediatos com o recém-nascido na sala de parto

Cuidados imediatos com o recém-nascido na sala de parto

Esperar por um bebê é muito mais do que apenas gerar uma criança. A gravidez é um período de 9 meses no qual você se dedica para conhecer o seu corpo e tudo o que rodeia a maternidade, descobrindo coisas que nem imaginava. Entre essas descobertas, sabemos que assim que o bebê nasce, existem alguns cuidados imediatos com o recém-nascido na sala de parto. Você sabe quais são eles? 

Esses primeiros cuidados ajudam a limpar o corpo bebê, facilitando a respiração e ajudando no desenvolvimento nas primeiras horas de vida. São procedimentos universais e obrigatórios que avaliam a saúde imediatamente após o nascimento. A OMS (Organização Mundial de Saúde) recomenda que sejam administrados conforme ética profissional, a filosofia da instituição e os princípios de humanização do parto. 

É importante que sejam aplicados logo ao nascer, pois são momentos decisivos caso ocorra alguma complicação, e a equipe médica é totalmente capacitada para que essas atividades tenham êxito e garantir o bem-estar do seu pequeno já nos primeiros minutos de vida.

Para saber quais são esses cuidados e para que servem, preparamos este artigo com tudo o que você precisa saber sobre os cuidados imediatos na sala de parto. Confira!

Quais os primeiros cuidados com recém-nascido?

As mudanças físicas que acontecem com o recém-nascido são muito grandes. Eles possuem uma alta habilidade de adaptação, que é fundamental para suas primeiras horas de vida. Assim que o cordão é cortado, a dependência dos nutrientes e oxigênio da placenta também, o que significa que ele precisa de outras pessoas para ter conforto, calor e se alimentar. Abaixo o detalhamento dos cuidados que precisam ser realizados assim que o bebê chega:

Desobstrução das vias aéreas

Esse é um dos principais cuidados, pois ao nascer, o bebê inicia seu processo de respiração fora da barriga da mãe e pode apresentar dificuldade nesse primeiro momento. No útero, o bebê recebe apenas o sangue oxigenado que precisa e seus pulmões são responsáveis pela troca respiratória de oxigênio e dióxido de carbono. Quando sai do útero, com os primeiros movimentos respiratórios, acontece a expansão pulmonar, o ar entra nos alvéolos e a circulação sanguínea que as trocas gasosas necessitam, é estabelecida nesse momento.

Como alguns bebês nascem com uma quantidade excessiva de líquido nos pulmões, pode acabar com sua respiração comprometida assim que nasce. Nesse momento a aspiração de fluidos e o estímulo ao choro são indicados para otimizar o processo respiratório adequado. 

Para isso, é recomendado inclinar o bebê numa posição que chamamos de Trendelemburg, com a cabeça para trás para que os líquidos presentes nas vias aéreas saiam com facilidade. 

Em seguida é feita a limpeza dos olhos, nariz e boca para remover as mucosas e fluídos com uma gaze esterilizada. Por último, é feita uma aspiração dos fluídos e mucosas da oro e nasofaringe, também verificando se existe alguma obstrução no aparelho respiratório do recém-nascido.  

Secar e aquecer o recém-nascido

Recém-nascidos possuem dificuldade de regular sua temperatura, então secar e aquecer o bebê também está entre os cuidados necessários nesse primeiro momento. Isso porque a diferença do útero para a sala de parto causa um estresse térmico para o pequeno, que por sua vez, responde ao frio com vasoconstrição para reduzir o calor perdido, consumindo três vezes mais glicose e oxigênio. 

Para isso, ele precisa ser envolvido em um lençol ou campo esterilizado para começar a secar e aquecer. Essa secagem pode alterar a temperatura corporal do bebê, por isso, ele é colocado em um berço aquecido e a limpeza das secreções é feita com uma compressa macia, para restringir a perda do calor e minimizar qualquer choque térmico.

Esse também é um bom momento para o contato pele a pele, pois isso reduz o choro do bebê, ajuda a mantê-lo aquecido, calmo e contribui para a amamentação. 

Avaliação da Vitalidade do recém-nascido – APGAR

Uma das primeiras avaliações é conhecida como teste de Apgar que consiste em um sistema de pontuação  para avaliar as condições do recém-nascido no primeiro e depois no quinto minuto de vida. São avaliados os seguintes pontos:

  • Atividade; tônus ​​muscular;
  • Taxa de pulso;
  • Careta; irritabilidade reflexa;
  • Aparência; cor da pele;
  • Respiração.

Considera-se a pontuação entre 7 e 10 como normal. Entre 4 e 6 significa que o bebê pode precisar de oxigênio e um cuidadoso monitoramento. Já a pontuação abaixo de 3 significa que o bebê precisa de respiração de resgate e técnicas de salvamento.

Verificar Sinais Vitais

Essa fase também faz parte da do teste de Apgar e olha para:

  • A coloração do bebê;
  • A temperatura;
  • Monitora a qualidade da respiração;
  • Monitora a frequência respiratória;
  • Verifica a frequência cardíaca durante 1 minuto completo;
  • Avalia os sinais vitais a cada hora, durante as próximas 4 horas.

Identificação do recém-nascido

Esse é um dos procedimentos mais importantes, pois além da segurança, garante a fácil localização do bebê e seu histórico médico. Ele é composto pelos seguintes processos:

  • Impressão plantar do Recém-nascido e digital da mãe;
  • Pulseira com uma braçadeira contendo: nome da mãe, sexo da criança, a data e hora do parto, o número do quarto ou número do registro no antebraço e tornozelo;
  • Para nascimento de gêmeos, especificar na identificação a ordem de nascimento com numeração após o nome da mãe.

Clampeamento do cordão umbilical

Nesse momento, o corte do cordão é feito de modo que o bebê fique em nível mais baixo ao da mãe, até que o cordão seja pinçado. Ele deve ser clampeado e depois cortado após parar de pulsar. 

O clampeamento deve ser feito a uma distância de 2cm do anel umbilical, usando álcool etílico a 70%. É importante que seja verificado se existe algum sinal de hemorragia e inspecionar os vasos umbilicais (presença de duas artérias e uma veia). 

Administrar nitrato de prata nos olhos do recém-nascido

Para prevenir conjuntivite gonocócica e por Neisseria gonorrhoeae, é administrado nos olhinhos do bebê um colírio à base de nitrato de prata. Após uma gota em cada olho, é feita uma limpeza dos olhos e a verificação se tem algum sinal de infecção. 

Outros cuidados

Além desses cuidados citados, existem também outros que são realizados na sequência, mas não necessariamente na sala de parto. Eles são complementares e recomendados pela OMS para o bem-estar e auxílio no desenvolvimento do recém-nascido nas primeiras horas. São eles:

Vitamina K

A vitamina K é administrada em dose única por via intramuscular (1 mg = 0,1 ml), até 2 horas após o nascimento. Ela tem uma atuação importante, pois ativa as proteínas que impedem hemorragias, por causa da deficiência dessa vitamina.

Outros testes incluem: 

  • Olhinho: Este é o nome popular do teste do reflexo vermelho. É feito com o uso do oftalmoscópio para descartar a presença de tumores ou de catarata.
  • Orelhinha: É a triagem auditiva ou teste de emissões otoacústicas, para verificar se seu bebê escuta perfeitamente. 
  • Coraçãozinho: Como chamamos habitualmente a triagem para cardiopatias. É um exame muito simples, não invasivo e altamente eficiente para diagnosticar problemas cardíacos
  • Linguinha: Detecta se existe alguma alteração na membrana que liga a língua à parte inferior da boca (freio) e foi determinado pela Lei 13.002/2014.

Contato com a mãe

O recém-nascido precisa ter contato com a mãe o mais rápido possível, pois esse é momento de aumentar o vínculo afetivo para que o bebê se sinta protegido, além de incentivar o aleitamento materno e ter o contato pele a pele para auxiliar na regulação de temperatura do bebê. 

Confira também nosso artigo: Qual a importância da amamentação

Cuidados com produtos 

Fraldas Pom Pom derma protek

Outro ponto, não menos importante, são os produtos escolhidos para seu bebe usar. Com a pele sensível do recém-nascido, é preciso pensar em opções que além de facilitar sua nova rotina, não causem alergias e promovam maior bem-estar pro seu pequeno. 

A escolha da fralda certa, como o tamanho adequado e a absorção ideal, evita vazamentos, desconfortos e até alguma questão dermatológica, já que o organismo do bebê ainda está aprendendo a lidar com as influências externas ao útero. 

A Pom Pom Derma Protek, por exemplo,  é a proteção que cuida da pele do seu bebê em parceria com a Fisher-Price™. Ela é a melhor indicação para seu recém-nascido pois ela possui um canal superabsorvente que distribui muito melhor o xixi e possibilita uma absorção 2x mais rápida, garantindo uma pele mais sequinha para o bebê.

Ela também conta com loção hidratante e extratos naturais que estão presentes na camada superficial da fralda que tem contato direto com a pele do bebê, que desde o primeiro uso, ajuda a prevenir irritações, mantendo uma hidratação contínua. Sua orelha elástica proporciona mais conforto e melhor ajuste na cinturinha do bebê, fazendo com que seja a melhor escolha para cuidar dos primeiros e todos os outros dias da vida do seu pequeno. Saiba mais sobre os produtos Pom Pom aqui. 

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